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金屬中毒什麼現象

發布時間: 2021-03-11 00:14:30

『壹』 重金屬中毒後會有什麼反應

重金屬是指相對原子質量大於65的金屬,所以從元素周期表上來看銅以後的金回屬都是屬於重金答屬。通常有砷、汞、鉛、鎘中毒等。重金屬能夠使蛋白質的結構發生不可逆的改變,從而影響組織細胞功能,進而影響人體健康,例如體內的酶就不能夠催化化學反應,細胞膜表面的載體就不能運入營養物質、排出代謝廢物,肌球蛋白和肌動蛋白就無法完成肌肉收縮,所以體內細胞就無法獲得營養,排除廢物,無法產生能量,細胞結構崩潰和功能喪失。例如:砷中毒會有惡心、嘔吐、腹痛、血便、休克、低血壓、溶血、大蒜、及金屬味、肝炎、黃疸、急性腎衰竭、昏迷、抽搐、咳嗽、呼吸困難、胸痛、肺水腫、急性呼吸衰竭。

『貳』 重金屬中毒 有什麼特徵

職業病—重金屬中毒

汞中毒

汞(mercury,Hg),又稱水銀,是唯一在常溫下呈液態並易流動的金屬。比重13.595,蒸氣比重6.9。汞很易蒸發到空氣中引起危害,因為:1、在0℃時已蒸發,氣溫愈高,蒸發愈快愈多;每增加10℃蒸發速度約增加1.2~1.5倍,空氣流動時蒸發更多。2、汞不溶於水,可通過表面的水封層蒸發到空氣中。3、粘度小而流動性大,很易碎成小汞珠,無孔不入地留存於工作台、地面等處的縫隙中,既難清除,又使表面面積增加而大量蒸發,形成二次污染源。4、地面、工作台、牆壁十天花板等的表面都吸附汞蒸氣,有時,汞作業車間移作它用,仍殘留有汞危害的問題。工人衣著及皮膚上的污染可帶到家庭中引起危害。

有關金屬汞的生產很多,例如汞礦的開采與汞的冶煉,尤其是土法火式煉汞,空氣、土壤、水質都有污染;製造.校驗和維修汞溫度計、血壓計.流量儀、液面計、控制儀、氣壓表、汞整流器等,尤其用熱汞法生產危害更大;製造熒光燈、紫外光燈、電影放映燈、X線球管等;化學工業中作為生產汞化合物的原料,或作為催化劑如食鹽電解用汞陰極製造氯氣、燒鹼等;以汞齊方式提取金銀等貴金屬以及鍍金、餾金等;口腔科以銀汞齊填補齲齒;鈈反應堆的冷卻劑,等等。

汞的無機化合物如硝酸汞(Hg(NO3)2)、升汞(HgCl2)、甘汞(HgCl)、溴化汞(HgBr2)、砷酸汞(HgAsO4)、硫化汞(HgS)、硫酸汞(HgSO4)、氧化汞(HgO)、氰化汞(Hg(CN)2)等,用於汞化合物的合成,或作為催化劑、顏料、塗料等;有的還作為葯物,口服、過量吸入其粉塵及皮膚塗布時均可引起中毒。此外,雷汞(Hg(CNO)2·1/2H2O)用於製造雷管等。

吸收、分布、排泄

金屬汞以蒸氣形式由呼吸道侵入人體。皮膚吸收量很少,但皮膚破損及潰爛時吸收量較多。消化道基本不吸收,故健康人口服金屬汞不會引起中毒。金屬汞靜脈注射或皮下注射可引起中毒,曾有碎體溫計刺入皮下引起中毒的報道。汞蒸氣易於通過肺泡膜進入體內溶於血液中,通常,吸入的汞蒸氣可由肺泡吸收50%左右,其餘則由呼氣排出。空氣汞濃度增高時,吸收率也增高。血液中的汞最初分布於紅細胞及血漿中,以後到達全身各器官,而以腎臟中含量較多,高達體內總汞量的70%~80%。汞可通過血腦屏障進入腦組織,並在腦中長期蓄積,而以小腦及腦干中最多。也易通過胎盤進入胎兒體內並蓄積致病。汞由尿液、糞便、膽汁、乳汁、汗液、唾液等排出,尿汞的排出量約占總排出量的70%,但尿汞的排出是不規則的,各日可相差4倍左右,汞接觸停止後十多年,尿汞仍可超過正常。

中毒機制

血液與組織中的汞可與蛋白質及酶系統中的巰基結合,抑制其功能,甚至使其失活,例如與含巰基的硫辛酸、泛醯硫氫乙胺與輔酶A等結合,影響大腦丙酮酸的代謝。汞作用於還原型谷胱甘肽,損害其氧化還原功能。體內有較多的非功能性巰基,構成球蛋白的疏水部分,如果與汞結合則體積縮減,整個分子扭曲變形,使酶失去活性。高濃度的汞還可與酶中的氨基、羥基、磷醯基、羧基等結合,引起相應的損害。汞可通過鈣離子而激活細胞內的磷脂酶,分解細胞內的磷脂,生成花生四烯酸與氧自由基等而損害其功能。汞與體內蛋白結合後可由半抗原成為抗原,引起變態反應,出現腎病綜合征;高濃度的汞還可直接引起腎小球免疫損傷。汞能抑制T細胞,導致自家免疫性損害。此外,汞接觸者的淋巴細胞微核率與染色體畸變率都增加。汞減少卵巢激素分泌,可致月經紊亂和妊娠異常。

汞的毒作用是多方面的,上述許多變化的具體細節,目前仍在深入研究中。

急性中毒

多數病例是由於短時間內大量吸入高濃度的熱汞蒸氣幾小時後引起,主要是急性間質性肺炎與細支氣管炎。吸入濃度高與時間長者病情嚴重。患者發熱、胸悶、氣急、咳嗽、多痰,周圍血中白細胞計數增加,肺部聽診呼吸音粗糙與濕羅音等。x線胸片可在一葉(多為右下肺)、兩肺下部或大部分肺野見到密度較深的雲霧狀模糊陰影。輕者可逐步緩解,重者可導致死亡。此外並有腎臟損害與口腔炎,出現尿蛋白、管型、少尿、流涎、齒齦腫痛滲血等變化。

慢性中毒

多數病例是由於長期吸入金屬汞蒸氣引起,最先出現一般性神衰症狀,如輕度頭昏頭痛、健忘、多夢等,部分病例可有心悸、多汗等植物神經系統紊亂現象。病情發展到一定程度時出現三大典型表現:易興奮症、意向性震顫、口腔炎。

易興奮症:即慢性汞中毒的精神症狀,表現多種多樣,如失眠或嗜睡、多惡夢、性情抑鬱孤僻而又急躁,易緊張激動與發怒而自己不能控制,對過去愛好的事物失去興趣,多疑,不能合群而喜清靜獨居,但又膽怯怕羞怕見人,好哭好笑,等等。總之,性格與情緒都發生明顯改變。

意向性震顫:手指、舌尖、眼瞼明顯震顫,而以手指及手部震顫最為突出。早期為細小震顫,病情加重時表現為粗大的抖動式震顫,嚴重者手腕、前臂、甚至兩腳、小腿也有震顫。特點是意向性,即震顫開始於動作時,在動作過程中加重,動作完成後震顫停止。例如飲水,用羹匙舀水時手指與手開始震顫,在取回羹匙送到口中的過程中震顫加重而使水從羹匙中潑出,羹匙送到口中後震顫停止。指鼻試驗與對指試驗也可見到類似特點。患者寫字時也因震顫而筆劃不整齊且多曲折,寫大字、畫大圓圈、因被別人注意或患者緊張時,震顫程度常更明顯加重。住院驅汞治療一、二月後,可見震顫有所減輕,但重病者只是暫時性的減輕,此外,重病者講話也不靈活,急於講話時舌頭不聽使喚而呈口吃狀,語音不清。患者步態也不穩,下樓梯時更明顯。一般患者無靜止震顫,但重度中毒患者在激動時可出現靜止震顫。

口腔炎:主要見於病情較急較重的患者,早期的主訴是口中金屬味與唾液增多,早晨醒來時見到枕套潮濕。檢查可見齒齦與頰部粘膜呈紅銅色,齒齦腫脹,易滲血,齒齦汞線,舌腫脹而有"齒印"。病情嚴重及病程長者牙齒松動並易脫落。

腎臟損害:汞主要損害腎近曲小管,但不一定有自覺症狀。尿檢驗除尿汞增加外,可見到尿蛋白、管型、N一乙醯一β一D一葡萄糖苷酶(NAG)、尿γ-谷氨醯轉肽酶(γGT)、β2微球蛋白增加等變化。

其他:汞是全身性毒物,除上述中樞神經系統、腎臟及口腔病變外,已經動物實驗或接觸人群的調查所觀察到的變化有生殖功能異常(月經紊亂、不育、異常生育、性慾減退、精子變異等)、汞毒性皮炎、汞毒性免疫功能障礙等。

診斷

急性汞中毒:短期內大量吸入高濃度的汞蒸氣或汞無機化合物粉塵史,一起吸入者也發病,X線胸片在部分或大部分肺野見到密度較深的模糊陰影,並有腎臟損害及口腔炎等。需要與其他病因引起的肺炎、腎臟損害相鑒別。本病的特點是尿汞可巨量增加高達5mg/L左右,及時驅汞療法能大量排汞並促使病情逐步好轉。

慢性汞中毒:主要的診斷依據是長期的汞接觸史、上述臨床表現與尿汞增加。病情典型者診斷不難,但現在己少見這類病例,臨床中常遇到的是早期輕度中毒患者,有時要反復觀察一段時間後才能確定診斷。

臨床診斷中的主要客觀依據是不同程度的"三顫",但是健康人也有輕度的眼瞼震顫,舌尖震顫要在病情重時才出現,都難以為憑。一般都以手指震顫作為不可少的依據,需注意的是一些健康人,特別是老年人,也常有手指震顫,但震顫細小,無意向性震顫傾向,也不因其他人的注意與自己的緊張而加重。

明顯的寫字、飲水震顫以及指鼻試驗、對指試驗陽性只在病情較重時才出現,所以,實際中常常以明確的神衰症狀及生物監測中汞含量而確定診斷,普遍應用的是尿汞。但尿汞的排泄很不規則,同一人連續4一7天中24小時尿汞量可相差多倍,因此常取用其平均值。它與症狀不一定平行。在同樣的空氣濃度下,各個接觸者的尿汞常有明顯差異。其正常值上限,不同檢驗方法及各地區的結果頗有不同。一般認為雙硫棕法為0.25μmol/(0.O5mg/L),無火焰原子吸收法為0.1μmol/L(O.O2mg/L)此外,血汞的正常值上限為0.5μmol/L(0.01mg/L),唾液汞正常值上限為0.25μmol/L(0.05mg/L),發汞的正常值上限為4mg/100g,均可供參考。
汞中毒患者的紅細胞氨基乙醯丙酸脫水酶(ALAD)也有減少,但遠無鉛中毒者明顯,一般不作為診斷依據。
診斷分級通常分為四級:1、汞吸收,無明確的症狀體征,但尿汞或尿驅汞量增加,超過正常值約2~4倍。2、輕度慢性汞中毒,有輕度的神衰症狀,手指震顫或腎功能改變、口腔炎等,尿汞或尿驅汞量增加。3、中度慢性汞中毒,有明顯的情緒紊亂或性格異常、手指震顫或腎功能改變、口腔炎等,尿汞及尿驅汞量增加。4、重度慢性汞中毒,有明顯精神症狀、突出的肢端震顫、中毒性腦病或中毒性腎病等表現,尿汞及尿驅汞量明顯增加。

治療
病因療法一-驅汞

急性汞中毒:應及早注射大劑量驅汞葯物,如二巰基丁二酸鈉2~4g/d,分四次靜脈緩慢注射;或用二巰基丙磺酸鈉0.5~1g/d,分四次肌注。最初幾天劑量較大,以後可用較小劑量,按照病情用葯3~7天後停葯2~3天。病重者需用葯幾個療程,到尿汞接近正常為止。

此外,同時注射較大劑量的糖皮質激素,如地塞米松等,可促進病情恢復。如果腎功能出現衰竭徵象,應及早進行血液透析。

慢性汞中毒:驅汞治療的三要點是:小劑量、間歇用葯、長期用葯。具體措施視病情而定,如:二巰基丁二酸鈉0.25~0.5g/d,緩慢靜注;二巰基丙磺酸鈉0.125~0.25g/d,肌注;或二巰基丁二酸lg/d,分2~4次口服。都是用葯一日停葯一日間歇用葯。用葯4周後可停葯8~12周,以及按照病情需要決定用葯,輕度及中度中毒患者分別用葯一個月或幾個月,重度患者幾乎每年都要驅汞幾個療程。不宜連續多日用葯,以防微量金屬排出過多而引起絡合綜合征。個別患者對二巰基丁二酸鈉或二巰基丁二酸過敏,應改用其他驅汞葯物。

二巰基丙醇與青黴胺的驅汞效果差且副作用大,青黴胺更可引起過敏反應,都屬淘汰葯物。
其他綜合治療與對症治療 與一般內科相同,不贅述。

預防

生產中盡量用其他無毒或低毒物代替汞,如用乙醇、石油、甲苯等取代儀表中的汞,用熱電阻溫度計取代汞溫度計,用隔膜電極取代汞電極以進行食鹽電解等。汞的蒸發隨氣溫增加而增多。要進行工藝改革,例如用冷汞法取代熱汞法進行生產。有關汞的生產應盡量實行密閉化和自動化等,並輔設充分的下吸式或側吸式抽風設備。排出的含汞氣體要凈化處理後才可排放到大氣中。

敞開容器的汞液面可用甘油或5%硫化鈉液等覆蓋,防止汞蒸氣的蒸發。

有金屬汞的車間,工作台、地面及牆壁等都要用光滑和基本不吸附汞的材料,並敷以過氯乙烯塗料,以防止汞的滲透和吸附;並實行嚴格的清潔衛生制度,如定期沖洗等。清洗液要除汞處理後才可排放。車間內汞蒸氣濃度較高時,可在關閉門窗後熏蒸碘,使汞蒸氣與碘蒸氣生成難揮發的碘化汞,沉降後再用水清除。

制訂安全操作法,加強個體防護,如不在車間內飲食、吸煙,工作服不帶出車間,工作後清洗兩手等。

神經系統、腎臟、口腔有病者、妊娠與哺乳期的女工都是就業禁忌證。青年末婚女工以不接觸汞為宜。中度及重度慢性汞中毒患者應永久脫離汞作業。

『叄』 重金屬中毒會有什麼症狀

重金屬有很多種的,簡單說下日常見的幾種!
砷急性中毒;急性期會有惡心、嘔吐、腹痛、血便、休克、低血壓、溶血、大蒜、及金屬味、肝炎、黃疸、急性腎衰竭、昏迷、抽搐。

鎘急性中毒;惡心、腹痛、嘔吐、出血性腸胃炎、肝、腎壞死、心臟擴大。

鉻急性中毒;六價鉻;劇毒及腐蝕性
皮膚:(鉻潰瘍)Chrome
ulcer,鼻中膈穿孔,過敏性接觸皮膚炎(吸人),胃腸出血性胃腸炎(食入1-2
公克會致命)。腎、急性腎衰竭(食入,
吸入或皮膚吸收)。肺、72小時後會發生肺水腫(吸入大量);三價鉻;為身體必須元素,為糖份代謝必要,腸胃吸收困難。

銅急性中毒;大多為食入硫酸銅或食入銅食器污染的食物、果汁所致。食入大量的銅,會引起嚴重的惡心、含綠藍物的嘔吐、腹痛、腹瀉、吐血、變性血紅素症、血尿等症狀。嚴重者會有肝炎、低血壓、昏迷、溶血、急性腎衰竭、抽搐等並發症。甚至死亡也可能發生。

汞元素汞中毒;急性中毒:(主要為吸人汞蒸氣所致)急性支氣管炎、肺炎、口腔炎、腸炎、發燒、意識混亂、呼吸困難、吞食元素汞一般沒有症狀,除非相當大量。

錳急性中毒:吸入氧化錳的粉塵即有可能產生所謂金屬熏煙熱或化學性肺炎,氧化錳常因焊接或切割含錳物而產生的。發冷、發燒、惡心、咳嗽都會發生。

鎳急性中毒;一般常見於吸入有機鎳所致,中毒症狀類似一氧化碳中毒,但合並有血糖及尿糖上升,常會有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、失眠、躁動持續數小時、然後12小時到5天沒症狀。隨之會有如肺炎般的胸悶、呼吸困難、咳嗽、心悸、流汗、虛弱及視力模糊。嚴重者4到13天可能會死亡。

鉛急性中毒(成年人);輕微及中度中毒:疲倦、躁動、感覺異常、肌痛、腹痛、抖動、頭痛、惡心、嘔吐、便秘、體重減少、性慾降低。嚴重中毒:運動神經病變、腦病變、抽搐、昏迷、嚴重腹絞痛、急性腎衰竭。

鋅急性中毒;惡心、嘔吐、腹痛、血便、發燒、常自行恢復。

輕度重金屬中毒者可喝牛奶解毒!

『肆』 重金屬中毒的主要症狀有哪些呢

病情來分析:你說的情況一般的源重金屬會在身體中沉積,一旦含量超標身體就會造成異常,主要是神經系統受到影響。和牛奶過期了,菌株數量超標就會引起異常,腹痛腹瀉等病症指導意見:一般的食物中毒吃一些綠豆湯,多喝一些蜂蜜,水排泄一下就會好的,問題不大。但是奶中的重金屬應該是很微量的,而且對於重金屬的排泄可以使用中葯疏肝利濕,排毒的方法。重金屬:銅,鉛,錫,汞,金銀都是對身體有害的,可以測試血液的重金屬含量

『伍』 重金屬中毒的症狀及解救方法

重金屬指比重大於4或5的金屬,約有45種,如銅、鉛、鋅、鐵、鈷、鎳、回錳、鎘、汞、鎢、鉬、金答、銀等。盡管錳、銅、鋅等重金屬是生命活動所需要的微量元素,但是大部分重金屬如汞、鉛、鎘等並非生命活動所必須,而且所有重金屬超過一定濃度都對人體有毒。
如汞中毒的臨床表現有,全身症狀為頭痛、頭昏、乏力、發熱。口腔及消化道症狀表現為齒齦紅腫酸痛、糜爛出血、牙齒松動、齦槽溢膿,口腔有臭味,並有惡心、嘔吐、食慾不振、腹痛、腹瀉。皮膚接觸可出現紅色斑丘疹,以四肢及頭面部分布較多。少數患者可有腎損害,個別嚴重者可有咳嗽、胸痛、呼吸困難、紺紫等急性間質性肺炎的表現。

『陸』 金屬中毒的表現和如何治療

鉛中毒:牙齦可出現「鉛線」,常位於尖牙至第一磨牙後側牙齦,由距齦緣約1cm、寬約的灰藍色微粒組成,有時牙齒表面也可有棕綠色或墨綠色色素沉著。鉛線是鉛吸收的標志,但不能視為鉛中毒的根據。鉛中毒的主要癥候群有頭暈、頭痛、失眠、肌肉痛、腹絞痛、便秘以及貧血。治療應由職業病防治機構進行驅鉛治療。牙齦上的鉛線無須特殊處理,但應注意口腔衛生,牙結石、牙周袋及齦炎。
鉍中毒:鉍線是鉍吸收的主要特徵,也是最早出現的症狀。鉍線好發於上下前牙牙齦,界限清晰,呈黑色,約1mm寬,有時也在舌唇頰部出現灰黑色暈斑。鉍中毒的主要表現為口炎、齦炎、齦膿腫,出現鉍線時應考慮停用正在服用的含鉍劑的葯物或換用其他葯物,同時進行牙周潔治術,注意口腔衛生。
汞中毒:口炎是慢性汞中毒的早期症狀之一,口內有金屬味,唾液量多而粘稠,全口腔粘膜充血,牙齦水腫剝脫,繼而可出現牙槽骨萎縮、牙齒松動脫落,後期可發生骨壞死,牙齦上可出現汞線,但並不常見。汞中毒患者的神經精神症狀較明顯,其特徵為「汞毒性震顫 」。正常人尿汞的含量不超過0.05mg/L,尿汞的升高只說明有汞吸收。由於汞在常溫下即可蒸發,且附著力很強,具有流動性,小的顆粒極難清理。因此汞作業人員(汞礦開采冶煉、儀表工業、制鏡業、口腔內科臨床工作者)都有引起慢性汞吸收、汞中毒的可能。誤服或服毒是急性汞中毒的原因。汞通過呼吸道進入機體血液循環,分布於全身,經腎和胃腸道排除。治療應由職業病防治機構進行。工作人員應注意個人防護及定期體檢。口腔臨床工作宜採取余汞收集器、密閉式調拌法、碘空氣凈化法等預防措施。
慢性磷中毒:其特徵是侵犯骨組織,特別是頜骨,可形成壞死,稱磷毒性頜骨骨髓炎;口腔內大蒜樣口炎,牙齦紅腫糜爛,牙齒松動,牙痛,拔牙後仍有齦膿瘺(竇道)。X線片可見頜骨損害,或有小塊死骨。病人常伴全身衰弱體征及較嚴重的貧血。磷進入皮膚的主要途徑是消化道和皮膚。要及早治療牙齦炎、牙周炎、拔除松動牙,應用抗菌素,防止繼發感染,以發生的頜骨骨髓炎應手術治療。

苯中毒 benzene poisoning
經呼吸道吸入苯蒸氣或皮膚接觸苯而引起的中毒。有急性、慢性之分。急性苯中毒主要對中樞神經系統產生麻醉作用,出現昏迷和肌肉抽搐;高濃度的苯對皮膚有刺激作用。長期接角低濃度的苯可引起慢性苯中毒,出現造血障礙,早期常見血白細胞數減低,進而出現血小板數減少和貧血,患者可有鼻出血、牙齦出血、皮下出血、月經過多等臨床表現。急性中主要採取急救和對症治療。慢性苯中可採用刺激骨髓細胞造血的各種葯物,必要時可輸血;慢性苯中毒的患者,一旦確診應盡早脫離苯作業,以治療恢復以後,短期內不應再接觸苯以及有關化合物。
預防苯中毒的措施:用無毒或低毒的物質代替苯,油漆和噴漆使用無苯稀料,使用苯的生產場所要加強密閉通風,合理使用個人防護用品,沾染有苯的口罩和工作服要經常清洗,不用手直接接觸苯,以防通過皮膚進入體內,以及對指甲和皮膚產生脫脂和腐蝕作用。常接觸苯的人要定期進行體格檢查,患有中樞神經系統疾病、精神病、血液系統疾病和肝腎損害者不宜從事接觸苯的工作。在空氣中苯蒸汽的容許量各國都有不同的規定,從每立方米幾毫克到幾百毫克不等。
[編輯本段]急性苯中毒的家庭急救
苯是一種無色、有芳香味的碳氫化合物,透明、易揮發、易燃、易爆。苯的中毒原理為由呼吸道侵入人體。吸入高濃度的苯蒸氣以及大量苯液污染皮膚或誤服均可引起急性中毒。口服致死量約為10毫升。其毒性作用是抑制中樞神經系統,另外對造血、呼吸系統也有損害。
急性苯中毒臨床表現
1.輕度中毒者可有頭痛、頭暈、流淚、咽干、咳嗽、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、步態不穩;皮膚、指甲及粘膜紫組、急性結膜炎、耳鳴、畏光、心悸以及面色蒼白等症狀。
2.中度和重度中毒者,除上述症狀加重、嗜睡、反應遲鈍、神志恍惚等外,還可能迅速昏迷、脈搏細速、血壓下降、全身皮膚、粘膜紫紺、呼吸增快、抽搐、肌肉震顫,有的患者還可出現躁動、欣快、譫妄及周圍神經損害,甚至呼吸困難、休克。
急救處理
1.吸入中毒者,應迅速將患者移至空氣新鮮處,保暖休息。
2.口服中毒者應用0.005的活性炭懸液或0.02碳酸氫鈉溶液洗胃催吐,然後服導瀉和利尿葯物,以加快體內毒物的排泄,減少毒物吸收。
3.皮膚中毒者,應換去被污染的衣服和鞋襪,用肥皂水和清水反復清洗皮膚和頭發。
4.有昏迷、抽搐患者,應及早清除口腔異物,保持呼吸道的通暢,由專人護送醫院救治。

生活中人們免不了經常接觸金屬,特別是經常與金屬接觸的工人,每天都要與金屬打交道,在防護不好的情況下常有金屬中毒現象發生。如果人們經常到自己口腔粘膜等方面的改變,就可知道是否金屬中毒和中毒金屬種類。
1、鉛中毒:口腔粘膜變白,口內有收斂感及金屬味,口渴,咽喉有燒灼和刺激疼痛,流涎是最常見特徵之一。口腔衛生不好者,在齒齦與牙齒交界邊緣上可出現暗蘭色鉛線。有的尖牙及第一臼齒的齒齦邊緣及頰粘膜處還呈現蘭灰色微點組成的不規則的斑塊
2、汞中毒:口腔炎,口有腥臭味。流涎,牙齦紅腫、出血和疼痛,齒槽膿腫,口腔潰爛,牙齒松動,及齒齦出現灰黑色的汞線
3、銻中毒:口內有金屬味,口渴,流涎,口腔與咽喉疼痛,口唇腫脹,口腔炎症,牙齦邊緣呈暗藍色
4、鋅中毒:口內有金屬味,咽喉乾燥燒灼感,口渴,聲音嘶啞甚至失音
5、鉍中毒:口內有金屬味,口腔炎,口臭,流涎,齒齦炎及齒齦暗黑
6、金中毒:口腔炎,咽炎,舌炎,齒齦炎
7、鉈中毒:口腔干疼,齒齦潰瘍,口腔粘膜出血。

『柒』 人體重金屬中毒有那些症狀

病情分析:
你說的情況一般的重金屬會在身體中沉積,一旦含量超標身體就會造內成異常容,主要是神經系統受到影響。和牛奶過期了,菌株數量超標就會引起異常,腹痛腹瀉等病症

指導意見:
一般的食物中毒吃一些綠豆湯,多喝一些蜂蜜,水排泄一下就會好的,問題不大。但是奶中的重金屬應該是很微量的,而且對於重金屬的排泄可以使用中葯疏肝利濕,排毒的方法。重金屬:銅,鉛,錫,汞,金銀都是對身體有害的,可以測試血液的重金屬含量

『捌』 各類重金屬中毒有何表現

汞中毒

汞(mercury,Hg),又稱水銀,是唯一在常溫下呈液態並易流動的金屬。比重13.595,蒸氣比重6.9。汞很易蒸發到空氣中引起危害,因為:1、在0℃時已蒸發,氣溫愈高,蒸發愈快愈多;每增加10℃蒸發速度約增加1.2~1.5倍,空氣流動時蒸發更多。2、汞不溶於水,可通過表面的水封層蒸發到空氣中。3、粘度小而流動性大,很易碎成小汞珠,無孔不入地留存於工作台、地面等處的縫隙中,既難清除,又使表面面積增加而大量蒸發,形成二次污染源。4、地面、工作台、牆壁十天花板等的表面都吸附汞蒸氣,有時,汞作業車間移作它用,仍殘留有汞危害的問題。工人衣著及皮膚上的污染可帶到家庭中引起危害。

有關金屬汞的生產很多,例如汞礦的開采與汞的冶煉,尤其是土法火式煉汞,空氣、土壤、水質都有污染;製造.校驗和維修汞溫度計、血壓計.流量儀、液面計、控制儀、氣壓表、汞整流器等,尤其用熱汞法生產危害更大;製造熒光燈、紫外光燈、電影放映燈、X線球管等;化學工業中作為生產汞化合物的原料,或作為催化劑如食鹽電解用汞陰極製造氯氣、燒鹼等;以汞齊方式提取金銀等貴金屬以及鍍金、餾金等;口腔科以銀汞齊填補齲齒;鈈反應堆的冷卻劑,等等。

汞的無機化合物如硝酸汞(Hg(NO3)2)、升汞(HgCl2)、甘汞(HgCl)、溴化汞(HgBr2)、砷酸汞(HgAsO4)、硫化汞(HgS)、硫酸汞(HgSO4)、氧化汞(HgO)、氰化汞(Hg(CN)2)等,用於汞化合物的合成,或作為催化劑、顏料、塗料等;有的還作為葯物,口服、過量吸入其粉塵及皮膚塗布時均可引起中毒。此外,雷汞(Hg(CNO)2·1/2H2O)用於製造雷管等。

吸收、分布、排泄

金屬汞以蒸氣形式由呼吸道侵入人體。皮膚吸收量很少,但皮膚破損及潰爛時吸收量較多。消化道基本不吸收,故健康人口服金屬汞不會引起中毒。金屬汞靜脈注射或皮下注射可引起中毒,曾有碎體溫計刺入皮下引起中毒的報道。汞蒸氣易於通過肺泡膜進入體內溶於血液中,通常,吸入的汞蒸氣可由肺泡吸收50%左右,其餘則由呼氣排出。空氣汞濃度增高時,吸收率也增高。血液中的汞最初分布於紅細胞及血漿中,以後到達全身各器官,而以腎臟中含量較多,高達體內總汞量的70%~80%。汞可通過血腦屏障進入腦組織,並在腦中長期蓄積,而以小腦及腦干中最多。也易通過胎盤進入胎兒體內並蓄積致病。汞由尿液、糞便、膽汁、乳汁、汗液、唾液等排出,尿汞的排出量約占總排出量的70%,但尿汞的排出是不規則的,各日可相差4倍左右,汞接觸停止後十多年,尿汞仍可超過正常。

中毒機制

血液與組織中的汞可與蛋白質及酶系統中的巰基結合,抑制其功能,甚至使其失活,例如與含巰基的硫辛酸、泛醯硫氫乙胺與輔酶A等結合,影響大腦丙酮酸的代謝。汞作用於還原型谷胱甘肽,損害其氧化還原功能。體內有較多的非功能性巰基,構成球蛋白的疏水部分,如果與汞結合則體積縮減,整個分子扭曲變形,使酶失去活性。高濃度的汞還可與酶中的氨基、羥基、磷醯基、羧基等結合,引起相應的損害。汞可通過鈣離子而激活細胞內的磷脂酶,分解細胞內的磷脂,生成花生四烯酸與氧自由基等而損害其功能。汞與體內蛋白結合後可由半抗原成為抗原,引起變態反應,出現腎病綜合征;高濃度的汞還可直接引起腎小球免疫損傷。汞能抑制T細胞,導致自家免疫性損害。此外,汞接觸者的淋巴細胞微核率與染色體畸變率都增加。汞減少卵巢激素分泌,可致月經紊亂和妊娠異常。

汞的毒作用是多方面的,上述許多變化的具體細節,目前仍在深入研究中。

急性中毒

多數病例是由於短時間內大量吸入高濃度的熱汞蒸氣幾小時後引起,主要是急性間質性肺炎與細支氣管炎。吸入濃度高與時間長者病情嚴重。患者發熱、胸悶、氣急、咳嗽、多痰,周圍血中白細胞計數增加,肺部聽診呼吸音粗糙與濕羅音等。x線胸片可在一葉(多為右下肺)、兩肺下部或大部分肺野見到密度較深的雲霧狀模糊陰影。輕者可逐步緩解,重者可導致死亡。此外並有腎臟損害與口腔炎,出現尿蛋白、管型、少尿、流涎、齒齦腫痛滲血等變化。

慢性中毒

多數病例是由於長期吸入金屬汞蒸氣引起,最先出現一般性神衰症狀,如輕度頭昏頭痛、健忘、多夢等,部分病例可有心悸、多汗等植物神經系統紊亂現象。病情發展到一定程度時出現三大典型表現:易興奮症、意向性震顫、口腔炎。

易興奮症:即慢性汞中毒的精神症狀,表現多種多樣,如失眠或嗜睡、多惡夢、性情抑鬱孤僻而又急躁,易緊張激動與發怒而自己不能控制,對過去愛好的事物失去興趣,多疑,不能合群而喜清靜獨居,但又膽怯怕羞怕見人,好哭好笑,等等。總之,性格與情緒都發生明顯改變。

意向性震顫:手指、舌尖、眼瞼明顯震顫,而以手指及手部震顫最為突出。早期為細小震顫,病情加重時表現為粗大的抖動式震顫,嚴重者手腕、前臂、甚至兩腳、小腿也有震顫。特點是意向性,即震顫開始於動作時,在動作過程中加重,動作完成後震顫停止。例如飲水,用羹匙舀水時手指與手開始震顫,在取回羹匙送到口中的過程中震顫加重而使水從羹匙中潑出,羹匙送到口中後震顫停止。指鼻試驗與對指試驗也可見到類似特點。患者寫字時也因震顫而筆劃不整齊且多曲折,寫大字、畫大圓圈、因被別人注意或患者緊張時,震顫程度常更明顯加重。住院驅汞治療一、二月後,可見震顫有所減輕,但重病者只是暫時性的減輕,此外,重病者講話也不靈活,急於講話時舌頭不聽使喚而呈口吃狀,語音不清。患者步態也不穩,下樓梯時更明顯。一般患者無靜止震顫,但重度中毒患者在激動時可出現靜止震顫。

口腔炎:主要見於病情較急較重的患者,早期的主訴是口中金屬味與唾液增多,早晨醒來時見到枕套潮濕。檢查可見齒齦與頰部粘膜呈紅銅色,齒齦腫脹,易滲血,齒齦汞線,舌腫脹而有"齒印"。病情嚴重及病程長者牙齒松動並易脫落。

腎臟損害:汞主要損害腎近曲小管,但不一定有自覺症狀。尿檢驗除尿汞增加外,可見到尿蛋白、管型、N一乙醯一β一D一葡萄糖苷酶(NAG)、尿γ-谷氨醯轉肽酶(γGT)、β2微球蛋白增加等變化。

其他:汞是全身性毒物,除上述中樞神經系統、腎臟及口腔病變外,已經動物實驗或接觸人群的調查所觀察到的變化有生殖功能異常(月經紊亂、不育、異常生育、性慾減退、精子變異等)、汞毒性皮炎、汞毒性免疫功能障礙等。

診斷

急性汞中毒:短期內大量吸入高濃度的汞蒸氣或汞無機化合物粉塵史,一起吸入者也發病,X線胸片在部分或大部分肺野見到密度較深的模糊陰影,並有腎臟損害及口腔炎等。需要與其他病因引起的肺炎、腎臟損害相鑒別。本病的特點是尿汞可巨量增加高達5mg/L左右,及時驅汞療法能大量排汞並促使病情逐步好轉。

慢性汞中毒:主要的診斷依據是長期的汞接觸史、上述臨床表現與尿汞增加。病情典型者診斷不難,但現在己少見這類病例,臨床中常遇到的是早期輕度中毒患者,有時要反復觀察一段時間後才能確定診斷。

臨床診斷中的主要客觀依據是不同程度的"三顫",但是健康人也有輕度的眼瞼震顫,舌尖震顫要在病情重時才出現,都難以為憑。一般都以手指震顫作為不可少的依據,需注意的是一些健康人,特別是老年人,也常有手指震顫,但震顫細小,無意向性震顫傾向,也不因其他人的注意與自己的緊張而加重。

明顯的寫字、飲水震顫以及指鼻試驗、對指試驗陽性只在病情較重時才出現,所以,實際中常常以明確的神衰症狀及生物監測中汞含量而確定診斷,普遍應用的是尿汞。但尿汞的排泄很不規則,同一人連續4一7天中24小時尿汞量可相差多倍,因此常取用其平均值。它與症狀不一定平行。在同樣的空氣濃度下,各個接觸者的尿汞常有明顯差異。其正常值上限,不同檢驗方法及各地區的結果頗有不同。一般認為雙硫棕法為0.25μmol/(0.O5mg/L),無火焰原子吸收法為0.1μmol/L(O.O2mg/L)此外,血汞的正常值上限為0.5μmol/L(0.01mg/L),唾液汞正常值上限為0.25μmol/L(0.05mg/L),發汞的正常值上限為4mg/100g,均可供參考。
汞中毒患者的紅細胞氨基乙醯丙酸脫水酶(ALAD)也有減少,但遠無鉛中毒者明顯,一般不作為診斷依據。
診斷分級通常分為四級:1、汞吸收,無明確的症狀體征,但尿汞或尿驅汞量增加,超過正常值約2~4倍。2、輕度慢性汞中毒,有輕度的神衰症狀,手指震顫或腎功能改變、口腔炎等,尿汞或尿驅汞量增加。3、中度慢性汞中毒,有明顯的情緒紊亂或性格異常、手指震顫或腎功能改變、口腔炎等,尿汞及尿驅汞量增加。4、重度慢性汞中毒,有明顯精神症狀、突出的肢端震顫、中毒性腦病或中毒性腎病等表現,尿汞及尿驅汞量明顯增加。

治療
病因療法一-驅汞

急性汞中毒:應及早注射大劑量驅汞葯物,如二巰基丁二酸鈉2~4g/d,分四次靜脈緩慢注射;或用二巰基丙磺酸鈉0.5~1g/d,分四次肌注。最初幾天劑量較大,以後可用較小劑量,按照病情用葯3~7天後停葯2~3天。病重者需用葯幾個療程,到尿汞接近正常為止。

此外,同時注射較大劑量的糖皮質激素,如地塞米松等,可促進病情恢復。如果腎功能出現衰竭徵象,應及早進行血液透析。

慢性汞中毒:驅汞治療的三要點是:小劑量、間歇用葯、長期用葯。具體措施視病情而定,如:二巰基丁二酸鈉0.25~0.5g/d,緩慢靜注;二巰基丙磺酸鈉0.125~0.25g/d,肌注;或二巰基丁二酸lg/d,分2~4次口服。都是用葯一日停葯一日間歇用葯。用葯4周後可停葯8~12周,以及按照病情需要決定用葯,輕度及中度中毒患者分別用葯一個月或幾個月,重度患者幾乎每年都要驅汞幾個療程。不宜連續多日用葯,以防微量金屬排出過多而引起絡合綜合征。個別患者對二巰基丁二酸鈉或二巰基丁二酸過敏,應改用其他驅汞葯物。

二巰基丙醇與青黴胺的驅汞效果差且副作用大,青黴胺更可引起過敏反應,都屬淘汰葯物。
其他綜合治療與對症治療 與一般內科相同,不贅述。

預防

生產中盡量用其他無毒或低毒物代替汞,如用乙醇、石油、甲苯等取代儀表中的汞,用熱電阻溫度計取代汞溫度計,用隔膜電極取代汞電極以進行食鹽電解等。汞的蒸發隨氣溫增加而增多。要進行工藝改革,例如用冷汞法取代熱汞法進行生產。有關汞的生產應盡量實行密閉化和自動化等,並輔設充分的下吸式或側吸式抽風設備。排出的含汞氣體要凈化處理後才可排放到大氣中。

敞開容器的汞液面可用甘油或5%硫化鈉液等覆蓋,防止汞蒸氣的蒸發。

有金屬汞的車間,工作台、地面及牆壁等都要用光滑和基本不吸附汞的材料,並敷以過氯乙烯塗料,以防止汞的滲透和吸附;並實行嚴格的清潔衛生制度,如定期沖洗等。清洗液要除汞處理後才可排放。車間內汞蒸氣濃度較高時,可在關閉門窗後熏蒸碘,使汞蒸氣與碘蒸氣生成難揮發的碘化汞,沉降後再用水清除。

制訂安全操作法,加強個體防護,如不在車間內飲食、吸煙,工作服不帶出車間,工作後清洗兩手等。

神經系統、腎臟、口腔有病者、妊娠與哺乳期的女工都是就業禁忌證。青年末婚女工以不接觸汞為宜。中度及重度慢性汞中毒患者應永久脫離汞作業。

『玖』 重金屬中毒的症狀有什麼

病情分抄析:重金屬中毒的症狀很多如頭眩暈,嘔吐等甚至會影響生命指導意見:建議在飲食上不要吃油膩油炸的辛辣刺激物,要養成好的生活習慣,不可以熬夜,多吃些排毒的食物如黑木耳,豬血,等用菊花,枸杞,等泡水服用,要做好防護工作,及時就醫

『拾』 請問重金屬中毒,人體初期一般有什麼症狀請專業人士解答

重金屬中毒患者的症來狀主源要與重金屬中毒的嚴重程度有關,輕度中毒患者會出現惡心或嘔吐等症狀;中度中毒患者,會同時表現出腹痛、便血等情況;重度中毒患者症狀比較嚴重,可能會出現休克和低血壓或是溶血和僵硬、無法說話、全身抽搐等情況。
此外,重金屬中毒患者的症狀還與重金屬的種類有關,具體表現如下:
鉛中毒可能會影響造血功能,患者會出現貧血症狀,還能直接傷害人的腦細胞,特別是胎兒的神經系統,可造成先天智力低下。
銅中毒會出現眼睛視力的問題。
鉻中毒還會有可能誘發腫瘤的風險。
汞進入人體後直接沉入肝臟,對大腦、神經、視力破壞極大。
鎘中毒導致高血壓,引起心腦血管疾病,還會破壞骨骼和肝腎,並引起腎衰竭 。

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